introduction
早產兒比一般新生兒體質弱,日常護理呵護更加需要注意,以免造成危險后果。那么,早產兒如何護理?早產兒的有哪些生理特征呢?今天,貴港紅房子婦產醫院就帶你來科普一下早產兒的心里特征及日常的護理事項。
一、早產兒的生理特征
1、外表特點:頭顱相對更大,與身體的比例為1:3,囟門寬大,顱骨較軟,頭發呈絨毛狀,指甲軟,男嬰睪丸未降或未全降,女嬰大陰唇不能蓋住小陰唇。
2、呼吸系統:因呼吸中樞和呼吸器官發育不成熟,呼吸功能常不穩定,部分可出現呼吸暫停和青紫。有些早產嬰兒因肺表面活性物質少,可發生嚴重呼吸困難和缺氧,稱為肺透明膜病,這是導致早產兒死亡的常見原因之一。
3、消化系統:吸力和吞咽反射均差,胃容量小,易發生嗆咳和溢乳。消化和吸收能力弱,易發生嘔吐,腹瀉和腹脹。肝臟功能不成熟,生理性黃疸較重且持續時間長。肝臟儲存維生素K少,各種凝血因子缺乏易發生出血。此外,其他營養物質如鐵、維生素A、維生素D、維生素E糖原等,早產兒體內存量均不足,容易發生貧血,佝僂病,低血糖等。
4、體溫調節:體溫中樞發育不成熟,皮下脂肪少,體表面積大,肌肉活動少,自身產熱少,更容易散熱。因此常因為周圍環境寒冷而導致低體溫,甚至硬腫癥。
5、神經系統:各種神經反射差,常處于睡眠狀態。體重小于l500克的早產兒還容易發生顱內出血,應格外引起重視。
6、免疫功能:早產兒的免疫功能較足月兒更差,對細菌和病毒的殺傷和清除能力不足,從母體獲得的免疫球蛋白較少。由于對感染的抵抗力弱,容易引起敗血癥,其死亡率亦較高。
下面再來一起看看早產兒的衣食住行護理要求。
二、早產兒的日常護理
1、沐浴
2000克左右的早產兒,早幾天采用油澡(用消毒的植物油擦掉胎脂),以后可用溫水浴,過多的操作、搬動易使之疲勞,增加心臟負擔和消耗熱能,還會引起吐奶甚至顱內出血,因此,動作應盡量輕柔。
2、保暖
保暖是減少早產兒死亡的最重要措施,室溫應保持在26—28℃,濕度維持在55%—65%,夏季可經常用濕拖把拖地,冬季在室內燒一壺啟蓋的沸水,充分的濕度可避免呼吸道粘膜的干燥。體溫維持穩定在36—37℃之間為正常,觸摸手腳指(趾)端暖和,面色紅潤,呼吸均勻,吃飽了能安靜入睡為正常狀態。過度保暖可發生高熱甚至燙傷,熱水袋的水溫50—60℃,不能用沸水加入,也不能讓熱水袋直接貼挨寶寶的肢體,要隔被放置。
3、居室衛生
由于室內溫度較高,濕度較大,細菌容易繁殖,因此,要求居室衛生清潔,空氣新鮮,每日通風兩次,每次15—20分鐘。
4、預防感染
早產兒免疫功能低下,對各種感染的抵抗力更差,應盡量減少探視,對患呼吸道感染、發燒、腹瀉、皮膚感染等疾病親屬的探訪,要婉言謝絕,不讓其進入早產兒的居室,以防止傳染病的發生,定時通風,保持室內清潔衛生。
5、測體重
每周可測體重1—2次,如體重不增,應請保健醫生協助查找原因。
6、喂養
保證母乳喂養。如發現寶寶有頻頻嗆奶,氣促,面色難看或唇周發青甚至拒奶,就要警惕寶寶可能生病了。早產兒吸吮能力較足月兒差,宜少量多餐,在吸吮過程中,會有幾次含乳頭休息的正常現象。
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